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金华高危人流,你了解吗?

来源:金华无痛人流医院时间:2019-06-01 22:48

 高危人流是指早期宫内妊娠的妇女具有某些生殖器官局部或全身性的病理因素,在人流手术时增加了难度,并有较高的危险性,增加了术中或术后并发症的发病率及死亡率。

 

 

  高危人流包括以下类型:

 

1、年龄<20岁或≥40岁者

 

  因为<20岁的女孩子其生殖道尚未发育成熟,≥40岁的女性,内分泌功能明显下降,生殖道的弹性减弱,尤其是≥50岁,这种情况更加严重,甚至宫颈变硬,不利于手术操作。以上两个年龄段人流时,较其他年龄段更容易造成生殖道的损伤。

 

2、半年内有终止妊娠或1年内有人流超过2次者

 

  因为短时间内人流,子宫尚未完全恢复正常,再怀孕后子宫较软,易发生子宫损伤。

 

3、总计3次以上人流者

 

  多次重复人流,易造成宫内膜损伤及宫腔粘连等情况,此时再次清宫,容易导致子宫内膜及子宫损伤。

 

4、剖宫产术后半年内者

 

  剖宫产术后的子宫壁上有瘢痕,在半年之内子宫壁尚未充分愈合,加上这次怀孕后子宫壁较薄,手术时极易从瘢痕部位穿孔。

 

5、足月平产分娩后3个月内者

 

  在平产后分娩3个月再次怀孕,其子宫壁比较薄、软,在进行人流术时,很容易穿孔。

 

6、处于哺乳期者

 

  哺乳期的妇女,子宫壁较软、质柔,若直接进行人流术,很容易损伤子宫,甚至造成穿孔。

 

7、长期服用甾体避孕药者

 

  常用的甾体避孕药包括长、短口服避孕药、探亲片等,长期服用,易致子宫壁软,增加术中术后并发症的发生率。

 

8、生殖器畸形者

 

  包括子宫畸形、阴道畸形、宫颈畸形等,易导致手术难度值增大,子宫损害可能性也随之增大。

 

9、合并生殖系统肿物者

 

  包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈肿物、阴道壁肿物等,凡能导致器械进入宫腔困难或宫腔形态改变的生殖系统肿物,都会增加手术难度。

 

10、子宫位置高度倾屈者

 

  子宫高度的前倾前屈位或后倾后屈位,均可导致器械难以达到宫底部,手术困难,容易损伤子宫及造成残留。

 

11、宫颈暴露困难者

 

  包括阴道明显长于正常人、因剖宫产粘连至子宫宫颈悬吊于腹部等,不能很好地暴露宫颈,增加手术难度。

 

12、膀胱截石位困难者

 

  因为各种原因,导致大腿外展困难,或不能平卧者,由于体位原因,致使常规的人流无法进行。

 

13、曾有胎盘粘连者

 

  曾经有过胎盘粘连,说明胎盘与子宫壁关系紧密,再发粘连的可能性高,人流发生残留的概率也将明显增加。

 

14、曾有子宫穿孔或宫颈阴道段裂伤伴阴道穹窿裂伤者

 

  子宫穿孔或宫颈阴道段裂伤伴阴道穹窿裂对子宫和宫颈都是一个难以扭转的伤痕,人流极容易再次子宫穿孔、再次宫颈损伤。伤旧伤难痊愈,又来添新伤,你懂的。

 

15、带环妊娠者

 

  宫内节育器(环),是用于避孕的,但如果避孕失败,就是带环妊娠了,这种情况下需要取环+人流,而且由于环的缘故,容易造成胚胎着床部位不在正常的位置,增加了手术难度。

 

16、特殊部位妊娠者

 

  包括宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、剖宫产瘢痕妊娠等,不仅增加了手术难度,而且还增加了术后并发症的出现。

 

17、曾有大出血病史者

 

  曾有大出血病史者,特别是与妊娠相关的大出血,可能存在凝血功能障碍,易发生子宫收缩乏力,人流再次出现大出血的可能性也相应增加。

 

18、稽留流产、药流不全、难免流产者

 

  这些特殊的妊娠,易出现残留,为了减少残留就会多刮几下,就那么多几下,就可能导致子宫内膜损伤,却又不能保证能清除残留。

 

19、怀疑宫外孕或滋养细胞疾病者

 

  不确定宫内妊娠或宫外妊娠,或可能滋养细胞疾病者,都不能轻易直接人流了事,需要观察、定期复查,以明确诊断,减少并发症的出现。

 

20、合并严重内外科疾病者

 

  合并严重内外科疾病,无法承受人流者,需要内外科相关科室会诊后,权衡利弊后,选择最佳的中止妊娠时机及方式。

 

  有20种高危人流,在人流手术时难度增加、危险性升高,增加了术中或术后并发症的发病率及死亡率。你还敢轻易人流吗?赶紧好好避孕吧。

 

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金华浙中医院妇产科流产后关爱(PAC)简介

  流产后关爱(PAC)的核心成分包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。

  金华浙中医院妇产科流产后关爱(PAC)是我省首批通过全国流产后关爱优质服务医院,从人流患者到门诊就诊开始,到人流后半年内的一套标准化的医疗服务流程,具体如下:

  ①门诊由专门的计划生育门诊或流产后关爱(PAC)门诊接诊,完善人流前相关检查,排除人流禁忌症后,在门诊预约手术时间。

  ②入院后,在进行人流前,帮助患者分析避孕失败原因、介绍各种避孕方式的优缺点、提供避孕方式咨询、结合患者具体情况推荐选择最佳的术后避孕方式。

  ③根据患者情况,分为普通人流和高危人流:普通人流可当天出院;高危人流为了降低手术难度,减少术后并发症的发生,需要术前做相应处理。

  ④根据患者具体情况,人流后予以相应落实有效避孕措施,放置宫内节育器或口服复方短效口服避孕药。

  ⑤出院后定期复查,均由计划生育门诊或流产后关爱(PAC)门诊统一管理。

  ⑥出院后半年内多次电话随访,询问避孕措施落实情况,以及术后恢复情况,并提供相关咨询服务。

  金华浙中医院妇产科流产后关爱(PAC),通过一系列的服务,来向大众,尤其是前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法。


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